1.2.2 常规吞咽训练 吞咽基础训练，如加强口面肌群运动训练、咳嗽及呼吸训练、感觉刺激训练、发音训练等。1次/d，20 min/次。摄食训练：根据患者病前饮食习惯，结合食物温度、质地、颜色、气味等制定饮食计划，以容易吞咽为佳，常见的有米糊、菜泥、蛋羹等[3]，逐步过渡到固体食物。进食时选择适当体位、餐具、进食方式，进食以“一口量”为原则，摄食训练内容根据患者具体情况而定。

    1.2.3 神经肌肉电刺激 采用Vitalstim神经肌肉电刺激仪进行治疗，将刺激电极置于患者下颌部舌骨上方，以刺激舌骨上肌群。选取双向波，波宽700 μs，固定频率范围30～80 Hz，刺激强度5～11 mA，以患者颈部有“紧握感”，能轻度强迫吞咽且无疼痛为宜，持续20 min/次，治疗1次/d。

    1.3 评定标准

    1.3.1 吞咽功能评定 嘱患者经口进食3种性状食物：流质、半流质及固体食物，观察其进食功能，记录每种性状食物进食人数。

    1.3.2 VFSS吞咽障碍程度评分 在正位、侧位动态成像下，观察患者口腔、咽部、食管的功能，是否出现滞留、残留、反流、溢出、渗漏、误吸等，口腔期0～3分，咽喉期0～3分，误吸0～4分[4]。根据三种类型评估 ......