经尿道电切术与2 μm激光切除术治疗浅表性膀胱癌的效果研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2013年11月-2016年11月在本院治疗的浅表性膀胱癌患者88例,根据治疗方式不同对所选患者进行分组,参照组40例采取经尿道电切手术治疗,研究组48例采取2 μm激光切除手术治疗。纳入标准:对本次知情的患者;浅表性膀胱癌患者;没有合并重大心血管疾病的患者;卡氏评分≥70分,肝肾功能正常;骨髓造血功能无明显受损;全身无重要脏器受损及转移灶。排除的标准:无法手术的患者;伴有其他肿瘤性疾病;对吡柔比星难以耐受。本次研究获得医学伦理委员会的批准。
1.2 治疗方法
1.2.1 参照组 采取经尿道电切手术治疗,在患者实施连续硬膜外麻醉后,取患者膀胱截石位,通过尿道置入电切镜,同时电切灌洗液对膀胱进行冲洗,观察膀胱肿瘤大小、形态、位置与数目,以及与膀胱颈、输尿管口关系等。再经电切环将膀胱肿瘤切除送病检,然后电切肿瘤基底达深肌层甚至膀胱浆膜层再送病检,电凝肿瘤蒂部与周围组织的创面止血满意以后,退镜并留置尿管,依据引流液情况决定是否行膀胱冲洗,是否即刻行膀胱冲洗,将电切镜拔出。术后适度抗感染治疗,膀胱灌注药物一般选用吡柔比星。
1.2.2 研究组 采取2 μm激光切除手术治疗:在患者实施连续硬膜外麻醉后,取患者膀胱截石位,通过尿道置入膀胱镜,同时通过生理盐水对膀胱进行冲洗 ......
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