膝关节前交叉韧带重建术后进行MRI-3D扫描的可行性(4)
3.4 MRI图像上ACL的分束 ACL起自股骨外髁内侧面后部,向前、向内、向远端穿关节腔附着于胫骨平台髁间棘前部,整个韧带的纤维束从股骨向胫骨近似扇形散开,内部纤维束从前至后以特定的排列方式分布。大多数学者认为ACL分为前内束和后外束[11]。但Odensten认为ACL无明显分束,并表示结构上将其分为两大束或三大束不太合理。总体标本可以显示交叉韧带有明显分束,但显微解剖显示交叉韧带是一体的束纤维,可能由于发生反向弯曲,使得大部分标本上有分束,从而形成一种功能性分束,本次研究未在图像中进行ACL分束。3.5 MRI-2D和MRI-3D重建图像上Blumensaat角的比较 ACL呈斜向走行,一般为了兼顾其他结构的显示常使用正石矢状面扫描,不与ACL走行平行,很难明确的显示ACL长轴。即使使用斜矢状面图像,ACL走行存在个体差异,常规MRI-2D扫描未能确保与ACL走行平行,而且常规MRI-2D扫描的层面较厚,部分容积效应也会影响ACL结构的清晰显示。为此,常规MRI-2D对ACL重建后韧带评估有一定的局限性。而各向同性MRI-3D具有较高的空间分辨率 ......
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