产程中分阶段运动疗法对初产妇分娩的影响(3)
2.4 两组产妇满意度比较 观察组的满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(字2=17.568,P=0.000),见表4。3 讨论
3.1 分阶段运动管理对各产程及分娩方式的影响 本研究结果显示,产程中分阶段运动疗法能明显缩短第一产程、第二产程、总产程,阴道分娩率明显提高、中转剖宫产率明显下降。近年来,产程中自由体位已经较多应用于临床上,但并非产程中任何时候均可以让产妇运动或自由体位,谭海燕等[11]的研究认为在对产妇进行自由体位指导情况下配合分娩球运动,可以显著的缩短产妇的第一产程,应用效果显著。产程中分阶段运动疗法强调产妇在产程早期得到充分休息下,身心放松舒适、全身平滑肌放松,子宫平滑肌电位正常,子宫收缩力得以保持正常,减少子宫收缩乏力的出现,同时宫颈也软化,从而促进了子宫颈的扩张;在头位分娩机制中,胎头以枕横位衔接者占多数,其次为以枕后位衔接,以枕前位衔接仅占少数,因此,胎儿能否以枕前位顺利娩出,于第一产程末胎头的内旋转机制十分重要;不论胎头入盆时是什么胎方位,只要在第一产程末胎头内旋转正常、胎头下降顺利均提高阴道分娩率;另外,在产程中产妇充分休息后则配合以运动,可使胎头紧贴宫颈,刺激体内分泌内源性缩宫素,也可以促进宫口的扩张与胎头下降 ......
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