1.2 方法 (1)对照组：①对宫角处外突明显者，治疗多行腹腔镜手术(行宫角楔形切除术或宫角切开，根据情况可备输卵管切除术或保留输卵管);②对外突不明显者且局部肌层厚度>3 mm者，采用在B超监测下清宫，若后续有妊娠物宫角残留，加用药物治疗即肌注甲氨蝶呤(MTX)，方式同异位妊娠，也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产[7]。期间若患者出血过多或疑似宫角破裂则需要立即转开腹手术。(2)观察组：患者取膀胱截石位并给予丙泊酚行静脉麻醉，成功后用宫腔检查镜进行检查，宫腔镜设备为沈大J0122A 22°宫腔检查镜(外径7 mm)及其配套的设备如抓钳、吸引器等，选择5%葡萄糖溶液作为膨宫液并将膨宫压力控制在110 mm Hg。利用宫腔镜依次观察宫颈管，子宫前后壁，宫底及宫角。患侧宫角深而大，输卵管开口位置抬高，紧靠输卵管开口见宫角部位有白色绒毛样组织或灰色、褐色、紫黑色的机化组织物，甚至完整胎囊。清除胚胎物后输卵管开口清晰可见，可见输卵管开口扩大，宫角着色偏深。在宫腔镜下确诊宫角妊娠后，先镜下定位，然后B超引导下吸刮宫角胚物，吸毕，再用宫腔镜检查，在宫腔镜直视下予抓钳清除宫角残留胚物可反复几次直到胚物彻底清除干净 ......