doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.09.001

    慢性乙型肝炎(CHB)是诱导肝脏炎性反应及纤维化的主要原因之一，对人们的健康造成了严重威胁。而且随着社会经济的发展及人们生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)的发病率也逐年攀升[1-3]。Machado等[4]以4 100例CHB患者作为研究对象，通过Meta分析表明，CHB合并肝脂肪变患病率约为29.6%。Wong等[2]研究证实，CHB合并NAFLD加剧肝脏功能损害，会产生病情迁延不愈的现象，使肝纤维化病变和肝细胞癌变的概率增大。因此，如何尽早对此类患者做出诊断，仍是目前此类疾病诊断研究的热点。而通过影像学诊断和肝穿刺活组织检查技术是目前早期诊断肝脂肪变的两种主要方法[5-7]。其中通过肝穿刺活组织检查方法是肝脂肪变诊断的金标准，因其具有有创性和造成患者疼痛，不易被患者认可，也很难反复取材进行跟踪动态观察，且通过穿刺获得标本体积较小，取样肝组织细胞只占整个肝脏细胞总体的大约四万分之一 ......