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编号:13386961
343例复发性流产再次妊娠的妊娠结局影响因素分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月25日 《中国医学创新》 2019年第9期
     自然流产是临床上常见的妊娠结局,占所有妊娠的15%~25%[1]。复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),是一种特殊类型的自然流产,不仅困扰了约1%的育龄期夫妇[2],也让广大妇产科医生很困扰。RSA是一个具有挑战性的临床难题,不仅因其病因的多样性和复杂性,也因其筛查和诊治可能需要花费更多的时间和金钱。RSA的病因繁多,其原因与偶发性自然流产基本一致,但各种原因占比不同,如胚胎染色体异常的发生率随着自然流产次数的增多而下降。当前主要认为包括遗传性因素、解剖结构异常、感染因素、内分泌因素、血栓前状态、生殖免疫因素、精神心理因素和环境因素等[3],而临床上对其病因的检查和诊断暂没有明确的统一的诊治标准,目前对前述几类可能病因的筛查,各国专家们指出,尚没有足够的证据表明它们与复发性流产之间存在明确的因果关系。临床上约有半数的RSA是不明原因的,也称之为不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA),一般是指经过详细全面地检查仍未找到明显的致病因素的复发性流产[4]。因此,对复发性流产的病因和影响预后的危险因素仍值得广大医务工作者进一步总结研究 ......
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