两种阴道成形术的疗效及身体形象改变的分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年1月-2017年1月本院妇科收治的先天性无阴道患者73例。(1)纳入标准:经妇科检查及相关影像学检查均确诊为先天性无阴道,术前与患者及家属沟通手术方式的相关利弊,患者及家属经慎重考虑后选择相应的治疗方案,术后均有性生活,且具有完整的病例资料以及愿意配合随访。(2)排除标准:术后无性生活的患者、合并其他疾病同时手术者、未能配合随访者[5]。根据手术方式不同,分为回肠组(腹式回肠代阴道成形术)38例和腹膜组(腹腔镜下腹膜代阴道成形术)35例。该研究经伦理委员会批准。
1.2 方法 (1)手术适应证:先天性无阴道患者,有性生活需求或有手术要求的患者[6]。(2)术前准备:术前完善心电图、三大常规、肝肾功能等基本检查,患者术前3 d进行肠道准备,予以会阴擦洗以及预防性使用抗生素。(3)手术方法。①回肠组:患者取膀胱截石位,阴道手术和腹部手术同时进行,在回盲部上端取回肠段长10~15 cm,在阴道前庭黏膜部做一弧形切口,锐性加钝性分离尿道膀胱直肠间隙形成一人工腔穴近腹膜处,深约7 cm,容两指,穿透盆腔腹膜,顺肠系膜血管方向将截取肠段近端留置腹腔,将游离回肠袢远端拉入至人工阴道洞穴内 ......
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