1.1 一般资料 选取2017年2月-2018年3月本院收治的ACPE患者。(1)纳入标准：①符合ACPE诊断标准[6];②心功能Ⅳ级;③急查心电图和肌钙蛋白排除急性心肌梗死;④年龄>18岁。(2)排除标准：①严重心律失常、其他脏器功能衰竭、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病者，有严重的神经系统损害和肺部感染者;②在抢救过程中死亡的患者;③血流动力学不稳定者(动脉收缩压<80 mm Hg);④严重心功能不全(EF<25%)或心跳、呼吸停止者;⑤意识障碍、自主呼吸微弱或停止者;⑥误吸危险性高、完全不能清除上呼吸道分泌物，痰液黏稠或气道分泌物过多，不能进行有效咳痰者;⑦休克、消化道穿孔/大出血，严重脑部疾病者;⑧未引流的血气胸、纵隔气肿者。最终纳入本研究29例，根据方法不同，将其分为常规氧疗组(A组)13例和HFNC治疗组(B组)16例。患者均已签署知情同意书，且本研究已经院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 患者均给予镇静、强心、利尿、血管扩张药、纠正电解质紊乱和容量平衡、解痉、平喘治疗，A组给予常规氧疗，B组给予HFNC治疗。其中HFNC参数设置：应用费雪派克公司经鼻高流量吸氧仪器与鼻塞导管，初始设置为流量45 L/min ......