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编号:13384678
探讨丙泊酚在脓毒症相关肝损伤患者行CRRT时的安全性(3)
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中国医学创新》 2019年第10期
     从用药后不良反应发生情况看,两组均未发生呼吸抑制,治疗组低平均动脉压发生率高于对照组(P<0.05),下调丙泊酚泵速后血压恢复基线水平。宁伟等[13]曾报道1例由丙泊酚导致的血压下降及心律失常,另据文献[14]报道丙泊酚不良反应发生率为5.30%,以皮疹和红斑多见,其次为循环系统和呼吸系统的影响,也进一步说明在使用该药时仍需要重视药物不良反应的监测,以便及时处理。本研究中两组头晕、嗜睡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者多在停药半小时内唤醒,唤醒时间与对照组相比明显延长,与文献[15-16]针对狂躁型肝性脑病患者给予丙泊酚进行镇静治疗时研究结果相仿。

    肝肾功能不全对该药的药代动力学参数无明显影响,但该药的镇静深度呈剂量依赖性,对血压和呼吸的影响与剂量有关,并且来自谢照明[17]的一篇Meta分析提示丙泊酚对肝切除术后的肝缺血再灌注损伤有一定的保护作用。本研究治疗组低平均动脉压发生率高于对照组,可能与镇静后交感神经系统受抑制有关,但未发现对呼吸明显抑制 ......
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