急性脑梗死是严重脑血管梗死性疾病，多由脑血管狭窄或闭塞性病变引起，颈动脉斑块脱落引起脑血管栓塞是引起急性脑梗死的主要危险因素[1]。具有发病隐匿、进展迅速、致残率和病死率高的特点[2]。早期溶栓促进病灶区脑组织的血管再通治疗是目前治疗急性脑梗死的主要手段，包括动脉溶栓、动静脉联合溶栓、机械取栓血管内支架成形术等[3-4]。

    目前临床较多采用动静脉联合溶栓及机械取栓联合动脉溶栓两种治疗方案[5]。为对比这两种方案的治疗及远期预后效果，本院采用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓与动静脉溶栓对比治疗急性脑梗死，取得一定成果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月-2018年3月于本院神经内科确诊并收入院治疗的58例急性脑梗死患者作为本次研究对象，纳入标准：(1)临床表现及体征符合全国第四届脑血管病会议关于急性脑梗死的诊断标准，并经颅脑CT或MRI确诊;(2)发病时间<6 h，存在严重神经功能损害体征>1 h;(3)血压控制在180/100 mm Hg以下;(4)意识清楚或轻度嗜睡，能够配合此次研究者;(5)患侧四肢肌力小于4级。排除标准：(1)有既往颅内出血病史或3个月内有头部外伤史;(2)合并机械取栓或动静脉溶栓的禁忌证者;(3)具有严重的认知、语言等精神功能障碍者;(4)3个月内曾有华法林、阿司匹林或肝素治疗史者;(5)合并血液系统及其他系统功能障碍者;(6)疑似蛛网膜下腔出血者;(7)预计生存时间<90 d ......