doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.10.039

    鼻咽癌是我国南方常见的头颈部恶性肿瘤之一，鼻咽癌对放射治疗具有较高的敏感性，对化疗也具有较好的敏感性，目前多采用化疗作为晚期鼻咽癌一线治疗方案，对于复发转移性鼻咽癌的一线化疗方案仍是以铂类为基础的方案，有效率可达50%～80%，仍有近一半患者治疗失败，原因主要是远处转移以及复发[1-3]。钱莉文等[4]通过查阅文献，探讨鼻咽癌复发的治疗现状及进展，得出结论，单独化疗是一种姑息性的治疗手段，但是也有些患者为铂类耐药性，对于这些患者，选择有效的二线治疗药物，对于提高患者的临床疗效具有重要意义。目前关于鼻咽癌患者铂类治疗失败后，二线治疗方案具有较大争议[5]。吉西他滨是一种细胞周期特异性抗代谢类药物，主要作用于机体S期细胞，在一定条件下可以阻止细胞从G1期向S期进展。有关研究指出，吉西他滨固定速率输注能够降低吉西他滨的药峰浓度和毒副反应[6]。本次研究探讨吉西他滨固定速率输注二线治疗晚期铂类耐药鼻咽癌的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年3月在本院就诊的晚期铂类耐药鼻咽癌患者30例 ......