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编号:13382799
创伤性气胸患者应用PCA泵镇痛联合胸腔闭式引流手术治疗的效果及对患者呼吸道健康的影响(3)
http://www.100md.com 2019年4月15日 《中国医学创新》 2019年第11期
     胸腔闭式引流术是创伤性气胸的主要治疗术式之一,以往临床上所用引流管多为硅胶管,需做较大手术切口,且硅胶管相对粗糙,可导致手术创伤增大[9]。近年来,临床医疗器械不断发展进步,多种类型的引流管逐渐被应用于胸腔闭式引流术中,此术式也不断向微创方向发展。现阶段临床所用胸腔闭式引流术多为微创手术,具有操作简单、切口小、并发症少等优势。乔桂红等[10]将胸腔闭式引流术应用于顽固性气胸治疗中,发现总有效率为91.0%,并发症发生率为11.0%。PCA泵镇痛属于止痛方法的一种,具有起效快、药物功能恒定、安全等优点,已被广泛应用于围术期镇痛中。许成凤等[11]的研究将PCA镇痛应用于结肠癌患者术后镇痛中,结果显示,应用PCA泵镇痛后,患者疼痛评分、镇静评分均显著下降,且机体炎症反应改善。本研究发现胸腔闭式引流术联合PCA泵镇痛应用于创伤性气胸患者治疗中有多方面优势:(1)减轻机体应激反应、疼痛;(2)减少并发症;(3)改善呼吸功能;(4)缩短患者术后恢复时间。本研究结果显示,治疗后,试验组CRP水平、VAS疼痛评分均较对照组低,且试验组并发症发生率较对照组低,PaO2、PaCO2均优于对照组,肺复张时间、拔管时间、住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。

    正常情况下,人体壁层胸膜、脏层胸膜间有一个密闭的腔隙存在,即胸膜腔,无气体,若胸部受到穿透性、钝性等损伤,则胸膜腔中便有气体进入 ......
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