载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果(3)
2.6 两组患者QOL评分及ECOG评分比较 术前,两组患者的QOL评分及ECOG评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者QOL评分明显高于对照组,EOCG评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表5。3 讨论
肝脏是最易形成肿瘤转移的器官,据文献[4]研究显示,恶性肿瘤肝转移的发生率为30%~50%,结肠、胰腺等肿瘤可经门脉转移,胃、胆道系统的肿瘤可浸润蔓延至肝,肺癌、乳腺癌等多经肝动脉转移。转移性肝癌不治疗的患者仅有2个月至半年的生存期。文献[5]研究表明,转移性肝癌可在根治性切除原发灶的基础上,将转移灶完全切除,患者可能会获得治愈,但多数患者在发现时已失去手术切除机会,这样的病例即使将病灶大面积切除,也不会明显提高生存率。近年来,随着经肝动脉化疗栓塞在临床上的推广应用,使转移性肝癌患者的生存质量显著提高,也使患者的生存期有效延长。对于中等的或供血丰富的转移性肝癌患者采取肝动脉介入栓塞治疗已成为临床公认的方法,其治疗原理有以下方面:(1)肿瘤供血血管被栓塞,可导致肿块因缺血而萎缩;(2)栓塞剂中加入抗肿瘤药,既能促进肿瘤细胞的凋亡,又可诱导肿瘤细胞分化[6]。抗肿瘤药物在栓塞剂中缓慢释放,作用时间长,能起到持续杀灭癌肿的作用,也可使毒副作用有效降低。碘油是目前应用最广泛的栓塞药物,其局部沉淀作用,可使药物作用更持久的发挥,但碘化油乳剂易被冲刷、流失,导致治疗效果受到影响,肿瘤血管容易再通,需要栓塞多次才能达到治疗目的。史尚义[7]发现利用垫化油栓塞后2周内 ......
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