1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月-2017年5月本院收治的84例TBM患者，纳入标准：(1)符合《现代结核病学》对结核性脑膜炎的诊断标准，并经过影像学和实验室检查确诊;(2)临床伴有结核中毒症状包括不同程度的食欲下降、发热、盗汗、乏力、精神萎靡等;(3)对研究所用药物无过敏史;(4)脑压高于1.96 kPa。排除标准：(1)伴有肝、心、肾严重原发性疾病者;(2)有认知功能障碍或伴有精神疾病者;(3)患有脑部恶性肿瘤者。用随机数字表法分为对照组和观察组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者或其家属均签署知情同意书。

    1.2 方法 两组患者在治疗前给予常规治疗，包括抗结核化疗、降低颅内压及脑水肿等措施，消除感染因素。对照组强化期使用异烟肼注射液(生产厂家：天津金耀氨基酸有限公司，批准文号：国药准字H12020970，规格：2 mL︰100 mg)，注射前将0.9%氯化钠注射液稀释至浓度低于0.2%，使用无菌针筒抽入5 mL或10 mL注射液稀释液，用穿刺针穿刺腰椎，使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于3～5 min内缓缓注入。推注完毕后把穿刺针拔出，2～3次/周。观察组在对照组基础上加用地塞米松磷酸钠注射液[生产厂家：马鞍山丰原制药有限公司，批准文号：国药准字H20051748 ......