1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年3月-2018年5月本院收治的超高龄老年肺部感染患者70例，纳入标准：(1)年龄≥85岁;(2)入院时或住院期间出现咳嗽、咳痰、发热等症状，肺部闻及湿性啰音，血常规提示白细胞升高，影像学如胸片或胸部CT有不规则斑片状阴影、边缘模糊等肺部感染证据;(3)患者或家属对本研究知情，并有较好的依从性。排除标准：(1)已合并严重肝肾功能不全、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤、结核、炎症性肠病等影响营养支持治疗的疾病;(2)合并其他系统急性感染的患者;(3)存在肠内营养禁忌证，如急性胰腺炎、肠梗阻、消化道活动性出血等疾病的患者。将70例患者按是否愿意接受肠内营养分为两组，愿意接受的设为研究组(n=34)，不愿意接受的设为对照组(n=36)。本研究经医院伦理学委员会批准，患者或其家属均知情同意。

    1.2 方法 两组均给予抗感染、化痰、维持水电平衡、氧疗、去除诱因、戒烟等常规治疗，并在基础疾病的药物治疗和个人护理方面严格按照相关规定执行。对照组中能自主进食者，予自由饮食，由医护人员辅以饮食结构配比指导;不能自主经口进食者予以鼻饲匀浆(米饭、烂面条、肉、鱼、虾、鸡蛋、蔬菜等粉碎后)及适当的牛奶和果汁等 ......