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编号:13372141
急性重症左心衰抢救中应用有创机械通气及无创机械通气的临床价值(2)
http://www.100md.com 2019年6月5日 《中国医学创新》 2019年第16期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月-2018年2月本院收治的急性重症左心衰患者84例作为研究对象。纳入标准:经诊断有明确的基础心血管疾病病史,突然出现严重的呼吸困难、端坐呼吸,双肺满布湿啰音和哮鸣音。排除标准:因呼吸系统疾病而导致的呼吸困难,(1)烦躁不安、意识障碍或是昏迷者;(2)呼吸肌出现疲劳,呼吸浅、变慢或是呈现不规则,存在胸腹反常呼吸者;(3)皮肤出现湿冷、苍白或是发绀者;(4)经动脉血气分析pH值<7.20,PaO2<50 mm Hg。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书,本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均开展常规对症的基础性治疗,主要是对两组实施利尿、强心、血管扩张等、镇静等治疗,除基础性治疗之外,同时有效维持患者电解质平衡,做好有关于感染相关的预防与控制治疗[4]。观察组采取有创机械通气进行治疗,使用顺阿曲库铵进行自主呼吸控制,连接呼吸机给予患者吸入2~5 min纯氧后开始实施插管;将呼吸机各项参数进行详细设定,于机械通气时给予丙泊酚进行注射,当患者的呼吸状况有所改善后则及时停止注射;待患者的自主呼吸得到良好改善后再及时撤除呼吸机 ......
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