腹腔镜治疗对急性化脓性阑尾炎患儿血清炎症因子及免疫功能的影响(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年3月-2018年3月收治的120例急性化脓性阑尾炎患儿作为观察对象。纳入标准:(1)脐周或者上腹持续疼痛,手诊检查右下腹反跳疼痛明显;(2)存在食欲不振和恶心呕吐等症状,出现持续高温,可超过39 ℃;(3)腹部超声检查提示阑尾增大≥6 cm,且伴随化脓样、水肿、炎症改变。排除标准:(1)有抗菌药物过敏史;(2)存在手术禁忌证;(3)心、肝、肾等重要器官功能不全;(4)既往有腹腔手术史;(5)合并凝血功能障碍及血液系统疾病。采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,各60例。本研究已获得伦理学委员会批准,患儿家属均知情同意本研究。
1.2 方法 对照组采用开腹阑尾切除术治疗,取合适仰卧位,将其头部抬高,全身麻醉后行气管插管,在患儿右下腹部位取麦氏点切口,切口长度4~6 cm,然后逐层切开直至腹腔,沿结肠带找到阑尾,结扎并切断阑尾系膜,于阑尾根部结扎切除阑尾,系膜成型。然后吸出腔内剩余脓液,留置引流。手术完毕后对切口逐层缝合。观察组采用腹腔镜手术治疗,气管插管静脉复合麻醉 ......
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