1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年及2018年在江苏省荣军医院住院治疗以及无锡市山北街道进行家庭康复的CHF患者139例为研究对象。纳入标准：符合中国心力衰竭诊断和治疗指南2014版中CHF诊断标准[3];符合NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级，病情稳定;60～100岁;小学以上文化;知情同意，自愿参加。排除标准：恶性肿瘤;慢性肝、肾病;脊髓脱髓鞘病变等神经系统疾病;确诊痴呆;严重精神疾病;病情不稳定;预期寿命<1年的心脏以外疾病;成瘾物质依赖者。其中男64例，女75例;79例婚姻完整;平均年龄(80.32±8.05)岁;平均受教育年数(9.00±1.89)年;平均月收入(3 289.21±749.95)元。本研究已经院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 患者均进行认知功能评估及心功能的测定，分析CHF患者的心功能与认知功能的相关性。(1)认知功能评估：使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)快速筛查认知功能。Nasreddine等[4]制订了该量表，该量表共7个认知因子，分别为视空间及执行能力、命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向。本研究采用王炜等[5]翻译的北京版，总分30分，如果患者受到的教育年限≤12年时，总分需要加1分，正常值≥26分，总分<26分时评定为认知功能损伤 ......