等离子手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究(3)
3 讨论目前临床治疗中,对OSAHS的主要治疗手段是UPPP,UPPP术可有效缓解患者软腭及口咽气道的阻塞,保留悬雍垂,保护咽部结构,对OSAHS的治疗有显著效果[9]。同时UPPP治疗具有安全有效且预后佳的优点,患者的满意度较高。但是,随着临床中对UPPP术的大量使用,手术缺点逐渐暴露,包括护理难度大、术后反应大、出血多、创伤大等,所以怎样既能有效治愈患者,又能降低手术带来的缺点是现在临床医师努力的方向[10]。本研究中,在对照组单纯UPPP治疗基础上加入低温等离子射频消融辅助,治疗有如下优点:(1)操作简单,无须住院,基层医院也可开展;(2)身体情况比较差的患者,如心脏病患者、高血压患者等,术中可以不用另行切开气管,更容易被患者接受;(3)基本无并发症发生;(4)患者在术中及术后的痛苦少、反应小、恢复迅速;(5)如长期后疗效不佳,也可在门诊进行二次、多次手术[11]。
口咽处于软腭的后部,是由咽后壁、咽侧壁、悬雍垂、软腭等组织组成的气道间隙,当这些组织发生增生、肥大,将会造成口咽气道阻塞、狭小[12]。相关研究报道发现,OSAHS患者可能会单个部位或多个部位引发上呼吸道阻塞,但大部分发生在口咽部[13] ......
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