2.3 ANP与尿量的关系分析 相关性分析显示，机械通气患者撤机前ANP与尿量呈正相关(r=0.567，P<0.05)，撤机后ANP与尿量无明显相关性(r=0.241，P>0.05)。

    3 讨论

    机械通气后撤机过程中因正压通气的去除会影响患者心血管系统，因此撤机成功与否较大程度上取决于患者撤机前心功能水平，选择合适的临床撤机指标有重要意义[8-11]。ANP为一种活性多肽，具有利钠、利尿、扩张血管及调节体液平衡等作用，动物实验研究证实：ANP可通过抑制炎性介质释放等作用而使机械通气肺损伤大鼠细胞内发生氧化-还原状态改变[12]。但目前关于机械通气患者撤机前后ANP、尿量变化及其相关性研究较少。

    脑钠肽(BNP)及ANP均属于利钠利尿肽，BNP于心室表达，ANP由心房合成，均具有扩血管、增加压力感受器敏感性等作用，曾兴宏等[13]研究表明序贯机械通气治疗后心力衰竭患者BNP、ANP水平下降。本次研究选择T0～T5 6个时间点，观察96例行有创-无创序贯机械通治疗患者血浆ANP及尿量变化，结果显示在T1～T5 ANP与尿量均低于T0(P<0.05)，且T1～T3 ANP呈下降趋势(P<0.05) ......