本研究中痛風石诊断GA的特异性同样较高，但敏感性较低。同时，在使用降尿酸治疗后，痛风石的改变并不显著，这与一项降尿酸治疗12个月后临床研究所得到的阳性结果不同[19]，可能与本研究随访时间较短、阳性病例数有限有关，需要进一步随访观察。在临床工作中，关节腔内的痛风石要注意与滑膜骨软骨瘤病鉴别，后者可表现为低回声、强回声伴声影，或周边为低回声中心部分为高回声，随探头加压或变换体位可移动；皮下组织的痛风石要与类风湿结节鉴别，后者多表现为低回声，结节内无钙化，边界较清晰。

    关节积液、滑膜增厚及骨侵蚀在类风湿关节炎等关节病也可出现，不是GA特有的征象，在本研究中显示出较低的诊断准确性。少量关节积液要注意与滑膜增生鉴别，前者探头加压可变形。有学者认为，GA急性发作时，滑膜血流信号较慢性GA明显，有助于评估疾病的活动性[20]。文献[10]报道，骨侵蚀发生率在GA中较高，推测可能与非GA组中类风湿关节炎患者所占比例较大有关 ......