有研究报道，COPD反复发作、恶化的过程中可能涉及多种细胞因子的作用，其中TNF-α、IL-8、IL-6与COPD气道炎症和肺功能损害的关系及其所起的作用已引起人们的重视[16-18]。本研究对硫酸特布他林、异丙托溴铵液和布地奈德三联雾化治疗方案治疗COPD的作用机制进行了探讨，结果显示，与治疗前比较，两组患者治疗后血清TNF-α、IL-8、IL-6表达水平均明显下降(P<0.05)，且观察组下降程度较对照组明显(P<0.05)。说明硫酸特布他林、异丙托溴铵液和布地奈德三联雾化治疗方案能够有效减轻患者炎症反应，提高患者治疗效果，利于患者恢复。推测其可能机制：复方异丙托溴铵溶液含异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇，其中沙丁胺醇和三联方案中的特布他林均为β2肾上腺受体激动剂，能降低气道阻力，增强黏液纤毛清除能力，降低血管通透性，抑制肥大细胞炎性细胞释放介质，抑制炎性过程;布地奈德属于糖皮质激素类药物，吸入后药物黏附于气道黏膜，对气道炎症、细胞迁移、聚集及活化等产生抑制，还可抑制TNF-α、IL-8、IL-6等炎性细胞因子合成与释放，也能够达到较好的抗炎作用，减少气道炎症分泌物，改善肺功能，从而阻断COPD患者病情进展的作用[19-21] ......