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去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的疗效分析(3)
http://www.100md.com 2019年11月15日 《中国医学创新》 2019年第32期
     3 讨论

    高血压是目前临床较为常见的慢性病类型之一,文献[7-8]研究证实,高血压也是引起心脑血管疾病的高危因素之一。高血压脑出血是高血压患者病情控制不佳时出现的严重并发症,高血压长期作用下会导致脑底小动脉病变,导致脑部小动脉管壁上出现局灶性出血及缺血状况,严重时将出现微小动脉瘤,在用脑过度、过度体力劳动、情绪激动等相关因素影响下将导致血压显著升高,从而引起微小动脉瘤破裂,引发高血压脑出血[9-11]。该病发生后将直接影响脑组织血供及微循环状况,导致脑部相关血管破裂出血,形成血肿,不仅会引起脑组织缺血缺氧性损伤,还会引起血肿形成,当血肿压迫周边组织时,可引起脑水肿、颅内压显著升高,严重时可引发脑疝,治疗不及时可导致患者脑死亡[12-15]。因此针对高血压脑出血需及早清除血肿,积极预防严重并发症发生,并促进脑微循环恢复,以改善预后。

    目前开颅血肿清除术在脑出血中运用广泛,其可通过清除血肿来减轻组织损伤,促进神经修复[16]。但单纯清除血肿难以减轻脑水肿及颅内压,患者术后脑疝风险仍较高,易引起再出血,影响患者预后[17-18]。去骨瓣减压术是治疗颅内压升高患者的常用术式,实施去骨瓣減压术可通过去骨瓣来增大颅脑容量及代偿空间,降低颅内压 ......
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