1.2 方法 两组入院期间均由经过糖尿病教育培训的护理人员进行相关知识培训，内容包括糖尿病足的危害、危险因素的评估、临床表现，糖尿病足的日常护理和预防、饮食护理、血糖监测等。对照组予以常规护理，患者出院后每月进行1次电话随访，解答患者相关疑问，告知患者出院后第3、6个月门诊随访。观察组予以院外延续护理。(1)成立院外延续护理小组。小组由1名组长(副主任护师，20年临床工作经验，主要负责评估关于措施的落实情况、指导延续护理措施等)和4名成员(糖尿病专科护师，具有10年工作经验，均已受过专业相关技能和丰富专科知识的培训)组成。查阅相关文献，根据临床工作和文献制定相应干预措施，从健康教育、答疑、指导、监测血压血糖、制定个性化的营养和运动方案等方面给予患者延续护理，制定《糖尿病足延续性护理手册》;成立糖尿病足护师门诊。(2)小组成员于出院当天与患者及家属充分交流，评估患者自我效能、血糖水平、生活质量水平和足部护理能力，对患者出院后教育内容与管理进行沟通，发放小组自制的《糖尿病足延续性护理手册》，由专业的伤口护理师指导患者如何正确修剪趾甲、选择鞋袜、足部护理及糖尿病足护理评估方法 ......