子宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠，由于该部位肌层组织薄，又是子宫血管、卵巢动静脉与输卵管血管吻合处，血液供应十分丰富，一旦发生破裂会导致盆腔大出血，严重威胁孕妇生命[1-2]。宫角妊娠的手术治疗方式有多种，目前使用较多的是腹腔镜手术，相比传统开腹手术，具有微创安全、术后恢复快、费用不高等优点[3-4]。本研究通过对比腹腔镜下切开取胚术联合子宫角修补术或吸收性明胶海绵压迫止血两种止血方式下患者的术后生育情况，分析宫角缝合与不缝合对子宫角妊娠患者术后生育能力的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2015年1月-2018年5月本院收治的子宫角妊娠65例患者的资料。纳入标准：①腹痛伴有子宫不对称增大，随后流产或破裂;②子宫一侧宫角扩大，伴圆韧带外移，病灶位于圆韧带内侧;③胎儿分娩后，胎盘滞留在子宫角;④所采取的手术治疗方式为腹腔镜下切开取胚术，止血方式为子宫角修补术或者吸收性明胶海绵压迫止血;⑤盆腔积血<1 000 mL、未见大量活动性出血;上述①②③符合任意一条即可，④⑤为必须符合方可纳入。排除标准：伴有生殖系统肿瘤;先天性生殖系统畸形;采用期待疗法;合并严重心脑肺疾病、原发性高血压及出血性疾病。根据止血方式的不同分为两组：宫角缝合组(子宫角修补术，n=34)与压迫止血组(吸收性明胶海绵压迫止血，n=31)。本研究已经本院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法 所有患者均进行腹腔镜下切开取胚术治疗 ......