3 讨论

    肺癌患者目前主要的治疗手段是手术治疗，患者接受手术治疗后，由于手术部位的特殊性，呼吸功能受到破坏，消化功能明显下降，影响患者正常饮食，术后患者多进行鼻饲饮食。此外由于手术创伤较大、术中出血、手术所导致的高代谢，易导致肺癌患者术后营养不足，影响机体组织器官的生理功能和代谢，增加手术后的并发症及死亡率，影响预后[5]。肺癌患者术后营养不良会影响患者的免疫功能，因此肺癌患者术后进行早期、科学、合理的营养支持，能有效地改善患者的营养状况，促进切口愈合，提高免疫功能[6-7]。

    本研究结果提示，患者的手术后营养状况、免疫功能与患者焦虑程度密切相关，且随着焦虑程度的加重，患者BMI、ALB和免疫学相关指标均下降，患者术后发生营养不良和免疫力下降的风险越高，此研究结果与陈尚[8]的研究结果相一致。首先肺癌疾病和肺癌手术本身对于患者就是一种应激源，会给患者带来沉重的心理压力，产生各种症状，其次由于患者对手术疗效、术后发音、吞咽、进食等问题的担忧，极易产生负性心理问题。对肺癌患者焦虑、抑郁等负性心理问题如不及时给予治疗，会加重治疗的副反应，影响患者术后的营养状况和免疫功能 ......