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编号:13432119
腔内低压灌洗负压吸引一期手术处理结石梗阻性肾积脓(3)
http://www.100md.com 2019年12月25日 《中国医学创新》 2019年第36期
     2.4 两组术中、术后尿脓毒血症发生情况比较 两组术中、术后均未发生尿脓毒血症,差异无统计学意义(字2=0.000,P=1.000)。

    2.5 两组术后1个月结石排净率比较 两组术后1个月结石排净均为32例(96.97%),差异无统计学意义(字2=0.000,P=1.000)。

    3 讨论

    目前结石梗阻性肾积脓是泌尿外科的危重急症,由输尿管结石引起肾积脓,易并发尿源性脓毒血症、感染性休克,甚至死亡[10-11]。结石梗阻性肾积脓的治疗原则是尽早尽快解除梗阻,控制感染,保护肾功能。常见的治疗措施:优先选择经皮肾穿刺造瘘引流或输尿管支架管置入术以缓解集合系统的压力,再二期手术碎石治疗[12-13];或是通过采用改良腔内技术输尿管镜同时处理输尿管结石;此外还有采用经皮肾镜引流、碎石等方法。随着泌尿外科腔内技术的飞速发展及设备的不断更新,对于结石梗阻性肾积脓的治疗趋向于一期手术,同时实现减压引流、碎石[14-15]。因此其治疗原则是尽快尽早解除梗阻,控制感染,保护肾功能。一般优先选择经皮肾穿刺造瘘引流或者输尿管支架管置入术以缓解集合系统的压力,再二期手术碎石治疗,这样的处理方式给患者带来二次手术的负担,增加患者的病痛及医疗成本[16] ......
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