双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响(3)
3 讨论溃疡性结肠炎患者普遍存在高炎症性反应和肠道菌群失调现象。在患者黏膜固有层发现其伴有大量浆细胞、中性粒细胞等炎症细胞的浸润和肠道益生菌的减少[8-9]。在内外环境的影响下,激活患者免疫系统,大量炎症细胞活化、释放炎症因子、黏附因子异常表达,大量炎性介质和炎症细胞聚集于结肠或直肠黏膜,导致肠道正常菌群减少,诱发弥漫性炎症和溃疡[10-13]。因此,炎症是溃疡性结肠炎发生发展的關键。现对患者病情评估及诊断多依靠内镜、血清炎症因子测量及大便常规检查等综合指标来完成。本研究中观察对象TNF-α、IL-6、IL-8、CRP及PCT为血清炎症因子可靠指标,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)是细胞免疫的重要组成部分,肠道菌群是溃疡性结肠炎大便常规检查的重点检测项。目前临床上治疗溃疡性结肠炎多用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素和磺胺类药物治疗[14-17]。其中磺胺类药物柳氮磺吡啶作为临床治疗溃疡性结肠炎的主要药物,口服吸收后分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后停留在肠壁组织时间较长能有效起到抗菌消炎和免疫抑制作用,同时还能抑制炎症介质的合成达到治疗溃疡性结肠炎的目的,但长期使用易损害患者肠道有益菌,使肠道菌群失调 ......
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