巩膜条反折术、小梁切除联合羊膜植入治疗青光眼的效果及对血流动力学和血流变相关指标的影响(3)
小梁切除术是在角膜缘建立一条新的房水引流通道,将房水由前房引流至球结膜下间隙由周围组织吸收[16]。羊膜具有抗原性低、促进眼表上皮化、减轻炎性反应、抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用[17]。用羊膜修复眼结膜、角膜缺损区的创面,可提供一个理想的基底膜,使其迅速上皮化及创口愈合。小梁切除术联合羊膜移植术治疗青光眼,已受到眼科学界的广泛重视[18]。巩膜池内巩膜条反折手术可对引流空间进行扩大作用,从而对引流口进行支撑,促使房水流通顺畅,以减少巩膜瓣间的粘连,利于发挥其过滤作用,有效抑制眼压升高。本研究中,两组术后1周、术后3个月平均眼压均低于术前(P<0.05),观察组术后1周、术后3个月平均眼压均低于对照组(P<0.05)。可能是因为羊膜基质层的间质成分抑制转化生长因子β信号增生,抑制纤维化,减轻瘢痕的同时形成过滤通道,从而降低眼压[19]。房水的过滤作用主要取决于睫状突内的毛细血管压、血浆的胶体渗透压和眼内压的相互关系。血浆是形成房水的母液 ......
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