3 讨论

    大肠埃希菌是人体必不可少的单细胞生物，其致病物质之一为血浆凝固酶。临床上，将大肠埃希菌分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌及肠集聚性黏附性大肠埃希菌五种。研究发现，大肠埃希菌的感染高发于糖尿病、早产儿或肿瘤患者中，是气管插管、机械通气、口服免疫抑制剂或长期住院患者的主要致病菌，能引起呼吸道感染、泌尿系統感染或心内膜炎等[7-12]。临床研究表明：ESBLs是大肠埃希菌的主要菌种，介导物质质粒，会通过细菌或空气进行传播，能水解青霉素或头孢菌素类药物，是临床上较为常见的致病菌，导致临床难度较大[13-15]。曾有学者利用PCR法对于blakpc、blaimp、Blavim、blasme、Blaoxa-23这5种常见基因扩增碳青霉稀霉类基因进行研究，但是研究中耐药菌株仅扩增出KPC型碳青霉烯酶基因，并未扩增出IMP、VIM、SME、OXA-23型耐药基因，可能与耐碳青霉烯类大肠埃希菌在医院检出率低等有关 ......