腹腔镜手术对肠旋转不良患儿术后复发及胃肠功能恢复的影响(2)
1.2 方法1.2.1 治疗方法 对照组患儿进行开腹手术治疗,常规术前检查,麻醉后患儿以仰卧位接受手术治疗,于右上腹做横切口,进入腹腔后进行病灶探查,以逆时针的方式将扭转部分进行纠正,依次进行各个部位筋膜的松解,将十二指肠放置于右侧,同时进行拉直,然后松解腹膜索带,将肠系膜进行处理,并切除阑尾。观察组患儿进行腹腔镜手术治疗,常规术前检查,麻醉后,患儿以仰卧位接受手术治疗,于脐环的下缘置入Trocar,建立二氧化碳气腹,压力维持在6~8 mm Hg,然后将两个3 mm的Trocar置入,探查病灶,左右手分别持抓钳对肠系膜中部及左侧腹部小肠系膜进行处理,将十二指肠放置于右侧,同时进行拉直,然后松解腹膜索带,将肠系膜进行处理,并切除阑尾。
1.2.2 检测方法 于术前及术后3、5 d采集两组患儿的餐前及餐后血标本,离心机进行离心,离心后取血清进行检测,检测指标为胃肠激素水平,包括胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肠肽(VIP),以酶联免疫法(ELISA)试剂盒进行定量检测。
1.3 观察指标 比较两组术后2、4、6个月复发率 ......
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