再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)是儿童时期较严重一类血液疾病，其免疫介导致病理论在国际上已得到统一，同时以此理论为基础治疗AA时，联合应用免疫球蛋白(ATG)、环孢素A(cyclosporine A，CSA)的免疫抑制方案已取得明显疗效[1]。静脉应用丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin，IVIG)有着明显的免疫调节机制，临床上常把高剂量IVIG作为免疫抑制剂用于AA的治疗方案中[2]。近年来针对有关IVIG对AA治疗效果各学者有些争议，有研究证实重型AA接受高剂量IVIG治疗的疗效并没有显著提高[3]。本研究擬评价不同剂量IVIG对儿童获得性重型AA辅助免疫治疗的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月-2018年3月本院收治的获得性重型AA 72例患儿，男41例，女31例;年龄4～11岁，平均(7.6±2.1)岁。主要临床表现：外周血细胞明显减少、骨髓涂片及活检均提示造血功能下降;其中满足中性粒细胞计数<0.5×109/L、血小板计数<20×109/L、网织红细胞计数<20×109/L中任两项判定为重型AA;如中性粒细胞<0.2×109/L则判定为极重型AA ......