晚期膀胱癌免疫检查点抑制剂治疗的研究进展(2)
1 免疫检查点免疫检查点主要指的是在免疫系统中的一些抑制性通路，有研究发现免疫检查点存在于T细胞的激活阶段和T细胞的效应阶段[7]。在T细胞激活阶段，APC向T细胞递呈抗原是一个双信号通路传导过程，TCR与APC表面递呈的抗原肽MHC复物识别和T细胞上CD28与APC表面协同刺激分子B7识别[8]。如果没有B7与CD28识别的情况下，T细胞免疫功能将不被激活[9]，当T细胞被激活时，T细胞表达CTLA-4与APC表面B7分子结合，竞争性地抑制CD28与B7的结合，可以阻断B7与CD28的结合，T细胞功能将会受到抑制[10]。
免疫检查点抑制剂已经革新了许多不同类型癌症的治疗方法，通过阻断免疫检查点的信号路径控制机体免疫应答。CTLA-4和PD-1是在细胞毒性T细胞表面表达的受体，CTLA-4与其配体B7相互作用，PD-1与其配体PD-L1相互作用[11]。这些信号路径通过协助肿瘤细胞逃避细胞毒性T细胞介导的死亡，通过阻止受体和配体相互结合，从而破坏免疫抑制而发挥作用。PD-1/PD-L1和CTLA-4两个免疫检查的研究为免疫治疗提供了基础 ......
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