2.6 两组患者不良反应发生情况对比 两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表6。

    3 讨论

    NSTE-ACS病理表现为血小板活化聚集[5]，其治疗原则为抗凝治疗、抗血小板聚集[6]。常用的治疗方案为阿司匹林联用氯吡格雷[7]，易出现氯吡格雷抵抗，导致其疗效欠佳[8]，临床急需更为有效的治疗方案。有研究指出ACS患者的基礎治疗上联合替罗非班可有效抑制血小板聚集[7]，提示替罗非班辅助治疗老年NSTE-ACS可能具有较好的临床效果。

    阿司匹林是环氧化酶(COX)抑制剂，可通过抑制COX-1活性减少血栓素2(TXA2)的合成，进而发挥抗血小板作用[9]。氯吡格雷为第二代ADP受体拮抗剂，需经肝脏细胞色素酶(cytochrome CYP)P450系统代谢转化成有活性的代谢底物，与血小板表面的ADP受体(P2Y12受体)特异性结合，抑制ADP诱导的血小板聚集[10]。替罗非班为血小板表面糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂，可竞争性抑制纤维蛋白原和GPⅡb/Ⅲa受体的结合，抑制血小板聚集[11];同时替罗非班可通过抑制炎性因子的分泌从而促进一氧化氮合酶(NOS)的生存，提高NO含量，改善内皮功能[12]。

    本研究中，研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......