儿童重症腺病毒肺炎与重症肺炎支原体肺炎临床特征及预后比较(4)
入组患儿发热持续时间长,病情重,住院时间长,所以大部分患儿联合β-内酰胺类抗生素、大环内酯类抗生素、碳青霉烯类抗生素中的一种或多种进行治疗。研究表明,腺病毒和MP感染人体后主要致病机制为病原直接损伤和其导致过强的免疫炎症反应[8-10]。所以本组资料中32例SMPP患儿、37例SAP患儿使用了激素抑制过强的免疫炎症反应。国内外多项研究均表明,对于SMPP联合使用激素治疗可以较快缓解症状,改善预后[6,17]。但SAP患儿联合激素治疗是否获益目前尚无定论[5,11]。本研究中37例使用激素治疗的SAP患儿,24例有效(18例24 h内热退,6例48 h内热退),13例无效,但24例有效患儿在使用激素的同时均给予人免疫球蛋白治疗,所以在抗感染及使用人免疫球蛋白的基础上给予适当的激素治疗是否能抑制SAP的进展或缩短病程尚需随机对照研究来进一步验证。尽管SMPP组患儿病情严重 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3494 字符。