脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死急性期病情发展迅速，有20%～40%会发生神经功能缺损症状体征渐进性加重，直至出现严重神经功能缺损，带来更高的致残率和致死率，给患者和社会带来严重的经济负担[1]。目前西医对急性脑梗死的治疗有溶栓、抗凝、抗血小板聚集、神经保护等，早期溶栓治疗可一定程度改善预后，但有严格指征并与致命性颅内出血相关，其余治疗主要在于二级预防，而对改善神经功能缺损及阻止病情进展的临床获益均未得到证实[2-6]。大量临床研究证明，针灸能有效改善卒中后神经功能缺损[7]，急性脑梗死患者早期行醒脑开窍针刺，有助于神经功能恢复，且疗效优于传统针刺、中药、西药[8-9]。但尚未有研究表明其可阻止进展性脑梗死的发生，导师李向荣教授所拟卒中进展方，临床运用十年来，所治者病情十之八九得到了有效控制，结合醒脑开窍针刺，对急性脑梗死患者的神经功能恢复效果极佳，现回顾性报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月-2019年1月本院收治的急性脑梗死患者200例。诊断标准：采用2014年中华医学会神经病学分会及脑血管病学组修订的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[10]，(1)急性起病;(2)局灶神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木，语言障碍等)，少数为全面神经功能缺损;(3)症状或体征持续时间不限(当影像学显示有责任缺血性病灶时) ......