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编号:13478463
LVIS支架辅助栓塞颅内破裂微小动脉瘤的临床体会(3)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中国医学创新》 202014
     有研究報道LVIS支架栓塞过程中发生支架内血栓事件的概率为4.9%[16],支架内血栓形成主要与支架贴壁不良、打开不完全有关,同时较高的金属覆盖率也是其常见原因;本研究中,共有1例支架血栓形成,发生率为2.8%(1/36),较文献[16]报道略低;考虑与术中对于支架的选择及释放技术有关。本组所有病例中,均根据3D造影测量的载瘤动脉直径和长度尽量选择合适的支架,但有时因为3D造影测量结果没有校正可能与实际尺寸有偏差,需要通过多次不同角度测量,以获得更加精准的尺寸;与激光雕刻支架相比,LVIS更倾向于选择小型号的尺寸。目前国内常用的LVIS支架尺寸包括3.5 mm、4.5 mm和5.5 mm三种,一般情况下,支架的尺寸不小于载瘤动脉直径0.3 mm。较大尺寸的支架容易造成支架打开不理想,尤其是当血管较迂曲时,极易发生支架打开困难、贴壁欠佳等情况,引起支架内血栓等并发症;本组病例中有21例选择4.5 mm ......
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