新生儿窒息后酸中毒与多脏器功能损伤相关性分析(2)
1.2 方法 入院后立即清除患儿呼吸道内分泌物,保持道畅。如果黏稠羊水和胎粪堵塞时,在喉镜直视下用导管吸出,声门口黏液或胎粪用棉签卷出,尽快建立呼吸,根据症状严重程度行气管插管、气囊面罩复苏、药物辅助复苏,复苏过程中要严密监测患儿的生命体征,注意保暖、预防感染、合理喂养,预防并发症的发生。入院24 h内清晨空腹留取尿液及抽取血液样本。采用比浊法检测患儿尿蛋白,试剂盒由绍兴美迪康生物技术有限公司提供;采用比色法检测尿肌酐浓度(Cr),试剂盒由上海群己生物科技有限公司提供;采用二乙酰一肟法尿素测定法检测血尿素氮(BUN),试剂盒由深圳市雷诺华科技实业有限公司提供;采用赖式比色法,检测谷丙转氨酶,试剂盒由德国Roche Diagnostics GmbH公司生产;pH、BE值均采用全自动血气分析仪检测。1.3 判定标准 酸中毒标准:以pH、BE值评估酸中毒情况,正常pH范围为7.35~7.45,正常BE范围为
-3~3 mmol/L,pH<7.35和/或BE<-3 mmol/L,判定新生儿窒息后酸中毒[5] ......
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