1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年1月-2019年6月收拾的肺结核患者96例，随机分为两组，每组各48例。该研究已经医院伦理学委员会批准，患者均签署知情同意书。纳入标准：所有患者经诊断确诊为肺结核;年龄25～70岁;术前评估无严重肺动脉紧密粘连、无严重钙化淋巴结、无明显肿大、无严重胸膜粘连;所有患者均耐受肺叶切除术;术前支气管镜确认无支气管内膜结核;无明显胸膜增厚、胸腔积液;结核空洞或肺结核瘤直径小于4 cm，病变局限在1个肺叶内。排除标准：病变累及全肺或2个以上肺叶;术前评估可见严重肺动脉紧密粘连、严重钙化淋巴结、严重肿大、严重胸膜粘连;支气管内膜集合、结核毁损肺、支气管胸膜瘘;既往存在胸腔手术史或胸膜病变者;全身麻醉不适应这;存在肺叶切除术禁忌证;伴有肝、肾、心功能不全;既往存在精神、神经类疾病史。

    1.2 方法 所有患者保持侧卧位，双腔气管插管健肺通气，行静脉复合麻醉。

    1.2.1 对照组 行常规开胸肺叶切除术，根据患者病变位置不同，进胸位置选择第5或6肋间隙，切口从肩胛后至锁中线，常规方法切除肺叶。

    1.2.2 研究组 行微创小切口开胸肺叶切除术，进胸位置选择第4肋间 ......