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编号:13473124
社区围绝经期T2DM患者生殖道感染及动机访谈干预效果的分析(3)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医学创新》 202016
     诸多研究揭示,T2DM是围绝经期女性外阴阴道假丝酵母菌病的重要诱因[9-12],究其原因,既受局部因素的影响,如围绝经期、卵巢功能衰退、生殖道不可逆干燥、萎缩、黏膜变薄、自净力低等,又受整体因素的作用,如雌激素分泌减少、抗胰岛素效应变弱、对胰岛素敏感性降低、机体稳定血糖能力减退、造成糖原在生殖道累积、酸度增高、微环境改变、菌群失调、局部免疫力受损、假线酵母菌大量繁殖等,在局部和整体因素的影响下,引起局部炎症或上行感染。本RTIs影响因素提示,血糖控制不佳是危险因素,与文献[3-4]研究结果基本一致,支持T2DM增加阴道感染假丝酵母菌风险的推断。本研究也揭示,年龄、避孕方式、卫生习惯和规范治疗是独立影响因素,提示保健工作关键在于实施针对性的干预措施,据此本研究采取MI措施,重视MI的两个阶段,第一阶段是增强患者行为改变的动机,第二阶段是巩固患者行为改变的承诺,制订并实施行为改变计划。具体做法是引发患者对其行为的思考,预想健康行为的益处,以改变不良行为,实施访谈时,表达对患者的理解和信心,激发其自我效能。此外,干预注重阶段性和恰当性,据其不同的行为阶段 ......
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