HMGB1是存在于细胞核内的一种非组蛋白，参与DNA复制表达等重要生命过程，在细胞受损伤时进入血清引发一系列炎症过程，在结核患者中病原菌感染细胞，产生炎症杀伤等免疫反应，损伤细胞内的HMGB1进入外周血，因此可作为一种结核病的辅助判断因子[15]。周安等[16]探究了结核患者病情与HMGB1水平的关系，指出HMGB1水平作为结核患者病情的辅助诊断因子。Fe元素有利于感染巨噬细胞的结核分枝杆菌的生长，活动性结核患者对于Fe元素的需求增大，血清的Fe元素水平常常低于正常状态，可通过测定血清Fe水平反映患者结核病情[7]。李剑鹏等[7]认为Fe水平与活动性结核病情呈负相关。在本研究中，血清HMGB1诊断的敏感度为77.9%，特异度为60.8%;血清Fe水平诊断的敏感度为62.9%，特异度为60.8%，两种方法独立诊断效能有限。

    既往表明联合多种方法诊断活动性结核病可提高其诊断的准确度[17-18]。在研究中，三种方法联合诊断活动性结核的准确度明显高于各项单侧检验(P<0.05)，同时又较好的敏感度，联合诊断曲线下面积显著高于其他单独检测(P<0.05) ......