3 讨论

    国内外研究陆续提出DECT对诊断痛风性关节炎有参考意义，有学者提出随着软硬件不断更新，关节穿刺有可能被DECT检查取代，进而成为金标准[6]。双能量CT已被证实为安全、无创的成像技术。320排CT双能量成像技术是东芝公司推出的新成像技术，与以往双能量CT有所不同，其工作原理是：在双能量成像模式下，扫描时一个球管能发出两组不同能量(130 kV及80 kV)的射线，通过不同组织对X线能量产生的不同的衰减特性，获得两组扫描区域内有组织特异性的图像。相比于单能量CT扫描，图像分辨率更高和材料分辨能力更好，且不增加射线照射剂量[7]。将采集到的薄层图像传送到后处理工作站进行多平面重组，并对不同组织进行颜色标记，骨松质以紫粉色显示，骨密质以蓝色显示，MSU结晶以绿色显示。常见伪影主要包括：指(趾)甲、皮肤、运动、亚毫米、射影硬化及血管钙化伪影等[5]，其中，指(趾)甲伪影最常见，其次是皮肤伪影，可对后处理软件中尿酸与空气及骨质在单位像素的最小距离进行调整，以此来减少伪影[8]。

    本研究对使用320排CT对80例患者分析，DECT诊断痛风性关节炎的价值评价指标结果：敏感度为84.0% ......