1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016年7月-2019年10月收治的子宫瘢痕妊娠患者150例。纳入标准：符合子宫瘢痕妊娠诊断标准，经阴道彩超、MRI检查确诊[9-10];子宫切口肌层厚度≤3 mm，血清hCG在13 500～150 000 IU/mL;符合经阴式病灶切除术/子宫动脉灌注栓塞术治疗适应证，且可耐受。排除标准：合并精神异常、肝肾功能异常或伴有凝血功能异常者;合并器质性疾病、认知功能障碍或血液系统疾病者。根据治疗方法不同将其分为对照组(n=120)和观察组(n=30)。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准

    1.2 方法 (1)对照组采用子宫动脉灌注栓塞术治疗。采用飞利浦V5000型数字血管造影剂进行检查，确定病灶部位、病灶大小，给予局部麻醉，待麻醉生效后常规消毒、铺巾。采用seldinger技术完成右侧动脉穿刺处理，置入5F动脉管鞘，在导丝引导下完成子宫动脉插管处理。确认靶血管后注入甲氨蝶呤(生产厂家：上海上药信谊药厂有限公司，批准文号：国药准字H31020644，规格：2.5 mg)50 mg，并给予明胶海绵完成左侧子宫动脉栓塞 ......