1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年8月-2019年9月于本院就诊的84例ARDS患者。(1)纳入标准：经CT等影像学检查显示两肺浸润性阴影;接受ICU治疗。排除标准：药物过敏史;合并心源性疾病;合并呼吸道感染、颅内高压、哮喘等疾病。按随机数字表法分为观察组和对照组，每组42例。患者及家属均知情同意，本研究经医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法 对照组采用常规护理：协助患者行半卧位，定期使用氯己定溶液清洁口腔;予以患者及家属适当健康教育及心理疏导;定期消毒病房，保持病房清洁通风;协助患者翻身，并适当按摩双下肢。观察组给予护理风险管理。(1)成立管理小组。首先成立ICU护理风险管理小组[6]，医院组织成员参加风险管理培训会，或通过进修的方式提高护理操作水平，提升专业素养。定期组织成员参加感染相关培训，熟练掌握操作技能，使其在面对感染时保持冷静，依据患者实际情况适当调整感染控制标准。(2)无菌操作。①定期更换气管导管处胶布和敷料，保持局部清洁干燥;妥善固定气管插管，避免出现导管扭曲、移位、脱落等情况，确认导管通气良好，并及时更换湿化液。②加强患者呼吸道觀察，及时清除口腔、咽部等分泌物，必要时使用吸痰管帮助患者排痰，或实施叩背排痰，结束后正确处理吸痰管，严禁二次使用 ......