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编号:13807331
多学科协作治疗难治性食管异物临床分析(3)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中国医学创新》 202026
     总结诊疗经验,食管异物损伤处于不断变化发展的过程,在未及时取出的情况下,可能随着嵌顿时间的延长,位置发生游离,引起纵隔器官如气管或大血管损伤甚至穿孔的严重风险。常伴发纵隔炎症、脓肿、炎症播散。本研究结果显示,B组的脓肿形成及脓毒血症发生频高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。笔者认为这与B组患者胃镜取异物失败后未及时行下一步治疗有关,异物在钳取的过程中会加重对食管壁的损伤,甚至造成食管出血及食管穿孔,在这种情况下未及时治疗,会延误患者病情,病情凶险者危及患者生命。同时两组患者异物嵌顿时间及异物取出后进食时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),这也直接体现MDT提高了解除食管异物嵌顿的效率。B组平均异物取出后进食时间明显长于A组(P<0.05)。这也说明在治疗食管异物过程中,异物嵌顿时间过长会加重患者病情,包括异物对食管壁的进一步损伤及继发感染的可能,会延长患者病情的恢复时间。文献[18-20]研究均指出多学科协作治疗食管异物取得了良好的效果,但本文纳入了更多的临床研究对象,自接诊时便采用多学科协作诊疗模式 ......
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