1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年12月-2019年6月于赣州市某三级甲等医院门诊和住院治疗的抑郁症患者60例。(1)纳入标准：①符合《国际疾病与相关问题统计分类第10版(ICD-10)》中抑郁障碍诊断标准[5];②年龄18～65岁;③为首发抑郁症或复发性抑郁，汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分均不低于17分;④烟龄>1年，吸烟量>10支/d，尼古丁依赖量表评定≥5分。(2)排除标准：①合并严重心脑血管疾病、癫痫、青光眼等躯体疾病;②依从性差，无法配合研究;③体内有心脏起搏器植入或金属植入物。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组30例。患者均知情同意且自愿参与本研究，研究获得医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 研究组采取重复经颅磁刺激治疗：使用YRD CCY-Ⅱ型磁场刺激仪(武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司)，左侧额叶背外侧区为治疗部位，刺激线圈正面与头皮相切，线圈刺激频率设置为10 Hz，每秒发射脉冲10次，连续刺激4 s，单次刺激次数40次，间隔时间26 s，设定刺激强度为110%运动阈值，治疗时间为20 min/次，共计完成4 000次刺激。每周治疗5 d，之后间隔2 d，连续治疗4周，随访16周。对照组则进行假性刺激治疗：采用YRD CCY-Ⅱ型磁场刺激仪(武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司)进行假性刺激治疗，左侧额叶背外侧区为治疗部位，刺激线圈正面与头皮相切 ......