1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年7月-2019年7月本院收治的60例脊髓损伤尿潴留患者作为研究对象。诊断标准：经CT、MRI明确诊断为脊椎损伤;参考《外科学》并结合临床症状、体征、检查诊断为脊髓损伤性尿潴留[7]。纳入标准：符合上述诊断标准，术后病情较为稳定;无膀胱康复功能训练的禁忌证;意识清楚，能完整表达自己的想法;患者配合度高，资料完整。排除标准：合并严重感染、严重心脑血管、肝肾等疾病，伴前列腺肥大，尿道口梗阻或损伤;有其他原因导致的非脊髓损伤性尿潴留;妊娠期妇女。按随机数字表法将其分成观察组(n=30)和对照组(n=30)。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均予以间歇导尿。对照组进行膀胱康复功能训练。康复治疗师轻叩患者耻骨上膀胱区，推拿按摩大腿内侧，拉扯阴毛，寻找排尿反射的扳机点，促进患者反射性排尿。如若患者无逼尿肌反射性收缩，尿动力学提示无膀胱-输尿管反流、尿道压不高、膀胱内压不高、肾功能基本正常，增加其他手法，如Grede手法、Valsalva屏气法。Grede手法：患者盆底肌放松，康复师重叠双手，沿膀胱底部向膀胱体部按摩膀胱3～5 min ......