1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院于2016年7月-2019年8月期间接诊的膝关节骨创伤患者78例。按随机数字表法将患者分为试验组(39例)和对照组(39例)。(1)纳入标准：经MRI、CT等检查确诊为单侧胫骨平台骨折;凝血功能正常。(2)排除标准：病理性骨折;肝、肾等重要脏器功能不全;合并内分泌疾病或骨代谢性疾病;合并骨筋膜室综合征、神经血管损伤者;精神疾患;血液系统疾病。患者均签署知情同意书，本研究经伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 (1)对照组在硬膜外麻醉下行切开复位内固定治疗：取仰卧位，在膝关节内侧或前外侧做一切口，将胫骨上端和胫骨平台显露，关节囊横向切开，半月板向上提，以显露骨折部位，骨折复位，缺损部位可填塞植骨，采用螺钉与钢板固定，修复半月板与关节囊，缝合切口。(2)试验组行关节镜微创技术治疗：术前对患肢用支具固定10 d，腰硬联合麻醉后取仰卧位，止血带止血。经膝关节内侧或前外侧入路，将关节镜置入。对关节腔用生理盐水反复冲洗直至视野清晰，对交叉韧带与半月板损伤、骨折部位、平台骨折位置与塌陷程度等进行观察。对骨折类型评估，若塌陷骨折，则用克氏针、拉力螺钉撬拔复位、固定;Ⅰ型骨折者 ......