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子宫压迫式缝合与水囊压迫治疗对剖宫产产妇术中大出血的治疗效果对比研究(3)
http://www.100md.com 2020年10月5日 《中国医学创新》 202028
     實施水囊压迫对产妇具有一定的优势,常规的产后出血的止血方式为加量使用宫缩药物、按摩子宫等,但是效果并不理想。栓塞子宫动脉可以有效地控制出血,但是临床技术要求较高,并且费用并不低,所以使用被限制[16-18]。也有学者表示使用子宫动脉结扎和髂内动脉结扎对产妇也有作用,成功率43%,使用较少[19]。在本次研究中认为水囊压迫止血效果尤为明显,比子宫压迫式缝合的作用明显,并且操作简单,速度较快,操作时间短,可以快速止血,同时减少贫血和休克事件的发生[20]。在填塞之后对产妇的出血量进行观察,如果放水减压中仍出血或者血量较多,可以再次注射生理盐水止血。放置在宫腔内的时间较短,所以产褥感染等并发症的发生率会有所降低。结果显示:研究组手术时间、24 h出血量均低于对照组(P<0.05),出血量减少可以保证产妇的生命安全,所以证明水囊压迫有一定的安全性。

    在使用水囊压迫时具有一定的放置时机、禁忌证、适应证,放置时间:如果在剖宫产手术中有大出血的征兆或者流血量≥500 mL就可以使用。对于产道裂伤导致的出血患者来说也有效果,尤其对于顽固性子宫收缩乏力、胎盘因素导致的产后出血较其他方法更有优势。

    在取出或者放置中需要注意以下几项:(1)如果放置水囊之后仍然出血 ......
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